Крауроз вульвы - инволютивная дистрофия вульвы. Чаще
наблюдается в постменопаузальном возрасте.
Патогенез не ясний, можливу роль грає віковий дефіцит
естрогену. Симптоматика . Основною скаргою є свербіж, паління в області
вульвы, прогресуюча атрофія, що призводить до зморщування тканин і
звуженню входу в піхві. Шкіра вульвы стоншується,
депигментируется, покривається тріщинами, мацерується. Часто
поєднується з лейкоплакією вульвы.
Діагноз встановлюють на підставі клінічної картини і результатів
гістологічного дослідження биоптата, при якому виявляють
атрофію покривного епітелію, склероз і гіаліноз підепітеліальної
тканини.
Диференціальний діагноз проводиться з карциномою вульвы. Лікування малоефективне . Місцево використовують мазі, що містять
глюкокортикоїди, і 2% тестостероновую мазь впродовж тривалого
часу (6-8 нед). При нестерпному свербежі застосовують хірургічне
лікування - экстирпацию уражених тканин.
Крауроз вульвы відносять до передракових захворювань. Частота
малигнизации складає до 20%.
Лейкоплакія вульвы. Інволютивний
гиперпластически-дистрофический процес.
Патогенез не ясний, можливу роль грає віковий дефіцит
естрогену. Симптоматика . Частіше спостерігається в йостменопаузальном віці.
При огляді поверхні вульвы виявляються білясті плями
неправильної форми, характерні свербіж, паління. Морфологічно розрізняють
плоску, гіпертрофічну і бородавчасту форми захворювання. Часто
поєднується з краурозом вульвы.
Діагноз встановлюють на підставі клінічної картини і
гістологічного дослідження биоптата, при якому виявляють
гіпертрофію рогового шару епітелію.
Диференціальний діагноз проводиться з вітиліго (беспигментные плями)
і раком вульвы. Лікування . Місцево застосовують мазі, що містять глюкокортикоїди, і
2% тестостероновую мазь впродовж 6-8 нед. Терапія малоефективна,
ремісія нетривала. Хірургічне лікування - экстирпация
уражених тканин.
У поєднанні з краурозом вульвы можлива малигнизация.
Склеротичний лишай вульвы. Дистрофічний процес.
Спостерігається у віці старше 55 років в постменопаузі.
Патогенез не встановлений, можливу роль грає віковий дефіцит
гормонів яєчників. Симптоматика . Поверхня вульвы стоншується, на ній
розташовані неправильної форми склерозовані ділянки білястого
кольори, що нагадують зім'ятий цигарковий папір. Відзначаються свербіж і
паління. Виражена атрофія зовнішніх статевих органів за рахунок
зникнення жирової клітковини.
Діагноз ставиться на підставі клінічної картини і даних
гістологічного дослідження, що виключає клітини атипій.
Нерідко поєднується з краурозом вульвы. Лікування . Місцево застосовують мазі з глюкокортикоїдами і 2%
тестостероновую мазь. Терапія малоефективна.
У поєднанні з краурозом вульвы можлива малигнизация.
