ВІТИЛІГО - поширений дерматоз, що характеризується ділянками
депігментації шкіри і волосся.
Етіологія і патогенез захворювання вивчені недостатньо.
Передбачається, що певна роль в його розвитку належить
нейроэндокринным порушенням (дисфункція гіпофіза, яєчників,
вегетативної нервової системи гіпотиреоз), аутоіммунним процесам
(утворення "витилигинозных антитіл" до меланоцитам)можливі
генетична схильність до захворювання, а також дія
токсичних речовин (професійне вітиліго від формальдегідів
смол, полиакрилов).
Депігментація шкіри при вітиліго обумовлена блокуванням активності
ферменту - тирозиназа, аутоіммунною дією на меланоциты, в
результаті чого в уражених ділянках шкіри відсутній пігмент -
меланін, а меланоциты майже не зустрічаються.
Симптоматика . Клінічна картина характеризується
утворенням на шкірі депигментированных молочно-білих плям
різних розмірів і форми, нерідко оточених рожевим обідком або
зоною гіперпігментації шкіри. Процес може бути генерализованным
симетричним або локалізованим (сегментарним). Волосся у вогнищах
вітиліго також позбавлені пігменту.
Лікування : фотохіміотерапія з використанням
фотосенсибілізаторів - препаратів фурокумаринового ряду (псорален,
бероксан, метоксален, триоксален), що призначаються всередину і зовнішньо з
наступним опроміненням УФЛ при локалізованих формах -
низкоинтенсивная лазеротерапія в комбінації з фотосенсибілізаторами
(діамантовий зелений, метиленовий синій або псоралены)при
генерализованных формах - кортико-стероидная терапія (5 міліграм
бетаметазону двічі в тиждень впродовж 2-4 мес, кортикостероїдні
креми місцево). В комплексній терапії вітиліго використовують також
мікроелементи (мідь, цинк, залізо), активізуючі тирозиназу,
допегит, вітаміни групи В, новокаїн, лікарські трави
(календула, шавлія, материнка, ромашка та ін.)а також косметичні
препарати камуфлюючі плями, - дермакол, витиколор, дермабленд і
ін.
