ВИПАДАННЯ МАТКИ І ПІХВИ - зміщення матки вниз, що поєднується
із зміщенням піхви. Виділяють дві міри випадання : I міра -
неповне випадання - тіло матки знаходиться в малому тазу, шийка матки,
як правило, подовжена, виходить із статевої щілини II міра -
повне випадання - шийка і тіло матки виходять із статевої щілини.
Випадання матки супроводжується опущенням і випаданням передньою
стінки піхви і сечового міхура (цистоцеле) і задньої стінки
піхви і прямої кишки (ректоцеле).
Випадання матки і піхви відбувається в результаті: вікових
дистрофічних змін в м'язах тазового дна або ушкодження їх
при травматичних пологах, пологах великим плодом важкою фізичною
роботи в післяпологовому періоді, різкого схуднення після пологів.
Симптоматика . Окрім незручності при ходьбі, фізичній
роботі, напрузі відзначаються порушення сечовипускання (нетримання
сечі). слизова Оболонка піхви стає сухою, грубою, легко
травмується, що нерідко призводить до виникнення трофічних виразок.
Лікування . Консервативна терапія - носіння пессариев,
які підбираються індивідуально за формою і розмірам. Пессарии
рекомендуються в постме-нопаузальном віці або при
протипоказаннях до оперативного лікування. Тривале використання
пессариев травмує слизову оболонку піхви, тому під час їх
носіння потрібне застосування вагінальних кремів, що містять естріол.
У более молодых женщин лечение хирургическое: пластика влагалища,
укрепление мышц тазового дна, фиксация матки в полости таза.
Профілактика состоит в правильном ведении родов,
тщательном, восстановлении мышц тазового дна при разрывах
промежности в родах.
