Передчасна еякуляція

Цим терміном ми визначаємо еякуляцію, що настає раніше, ніж того бажають чоловік або його партнерка. Будь-хто погодиться, що еякуляція передчасна, якщо вона настає раніше, ніж пеніс введений у піхві деякі фахівці відводять від 30 секунд до двох хвилин в якості верхньої межі часу після введення пеніса. Загального думки із цього приводу немає, але при такому розладі діагноз ставить сам пацієнт. Якщо чоловік або його партнерка переконані, що еякуляція передчасна, то, швидше за все, так воно і є.


Передчасна еякуляція - цей стан, при якому сім'явипорскування відбувається або до початку статевого акту, або безпосередньо після його початку. Точнішого визначення передчасної еякуляції не існує. Багато сексологів намагалися прив'язати передчасну еякуляцію до тривалості статевого акту, кількості фрикцій і навіть до оргазму партнерки, але чіткого визначення цього стану ніхто дати так і не зміг.

За своєю суттю це не так важливо. У цій статті мова піде не тільки про передчасну еякуляцію, але і про короткий статевий акт, то є стані, при якому статевий акт нормальної тривалість, але у партнерів є бажання подовжити його.

Хто страждає передчасною еякуляцією

У переважній більшості це підлітки, початкуючі статеве життя. Це пов'язано з перезбудженням, з високою чутливістю голівки статевого члена, і еякуляція дуже часто відбувається або до введення статевого члена в піхві, або опісля буквально декілька рухів. Найчастіше це швидко проходить з досвідом статевого життя, але іноді зберігається надовго.

Рідше передчасна еякуляція зустрічається у цілком зрілих чоловіків. Вона може зберегтися з юності або з'явитися вже в солідному віці. Викликана вона зазвичай буває зовсім іншими причинами.

Причини передчасної еякуляції

Усі причини передчасної еякуляції можна розділити на дві групи - фізіологічні, тобто пов'язані з проблемами із здоров'ям або особливістю будови/функціонування органів, і психологічні. Фізіологічних причин існує дві - підвищена чутливість голівки статевого члена і хронічний везикуліт. Поговоримо про усе цьому детальніше.

Підвищена чутливість голівки статевого члена

Це одна з найпоширеніших причин передчасної еякуляції. Підвищена чутливість голівки статевого члена може бути природженою і придбаною. Придбана з'являється в результаті баланопоститу або фімозу, але зустрічається це не так часто.

Передчасна еякуляція, пов'язана з підвищеною чутливістю голівки статевого члена, має ряд особливостей.

Вона ніколи не протікає хвилеподібно, тобто тривалість статевого акту завжди приблизно однакова.
Чаще всего преждевременная эякуляция сопровождает мужчину всю его половую жизнь.
Другий і наступні статеві акти не набагато довші за перший.
Тривалість статевого акту з презервативом помітно довше, ніж без презерватива. Теж саме відноситься до штучного мастила: чим її більше, тим довше триває статевий акт.
Сім'явипорскування ніколи не настає до статевого акту, за виключенням тих випадків, коли еякуляція виникає при надяганні презерватива чи від тертя голівки про білизну.
Употребление небольшого количества алкоголя заметно увеличивает продолжительность полового акта.
Спеціальні презервативи і штучні мастила з анестетиками збільшують тривалість статевого акту.
В цілому визначити, пов'язана або немає передчасна еякуляція з підвищеною чутливістю голівки статевого члена, досить просто. Треба спробувати використовувати спеціальне мастило анестетиком (так званий пролонгатор), яку можна купити в аптеці або секс-шопе. Як правило, ці мастила наносяться за 10 хвилин до статевого акту на голівку статевого члена. Можна використовувати для цих же цілей аерозоль лідокаїну.

Якщо від використання таких мастил є хоч щонайменший ефект, якщо тривалість статевого акту зростає хоч трохи, але стабільно, то передчасна еякуляція точно пов'язана з підвищеною чутливістю голівки статевого члена. Проте це зовсім не значить, що проблема пов'язана тільки з нею.

Найефективніший шлях лікування підвищеної чутливості голівки статевого члена - це операція обрізання. При цій операції віддаляється крайня плоть, після чого голівка статевого члена знаходиться в постійному контакті з нижньою білизною. Як правило, у будь-якої людини після обрізання тривалість статевого акту зростає в два-три разу, навіть якщо раніше з цим не було жодних проблем. Якщо ж проблеми були, вони найчастіше повністю вирішуються.

Якщо підвищена чутливість голівки статевого члена була пов'язана з фімозом або баланопоститом, то операція обрізання стає трохи чи не єдиним шляхом вирішення проблеми.

Якщо з тих або інших причин чоловік не хоче робити обрізання, то він може продовжувати користуватися мастилом з анестетиком або аэрозолью лідокаїну. Це не занадто зручно, але багатьом дозволяє обійтися без операції і вести нормальне статеве життя.

Хронический везикулит и преждевременная эякуляция

Везикуліт - це запалення насінних бульбашок. Насінні бульбашки знаходяться позаду передміхурової залози, в них накопичуються сперматозоїди, що утворюються в яєчках, і інші компоненти сперми. При еякуляції насінні бульбашки скорочуються і їх вміст потрапляє в задню частину сечовипускального каналу.

Везикуліт ніколи не розвивається без простатиту - запалення передміхурової залози. При везикуліті стінки насінних бульбашок чутливіші, і викликати їх скорочення і початок сім'явипорскування може вже невелике сексуальне збудження.

Відмітні ознаки передчасної еякуляції, обумовленої везикулітом.

• Течение волнообразное, то есть периоды нормальной продолжительности полового акта перемежаются с периодами преждевременной эякуляции.
• Передчасна еякуляція розвивалася поступово, а до її появи із статевим життям проблем не було.
• Сім'явипорскування може наставати і до початку статевого акту, до дотиків і стимуляції голівки статевого члена.
• Другий і наступні статеві акти зазвичай значно продолжительнее першого.
• Употребление алкоголя никак не изменяет ситуацию или лишь усугубляет ее.
• Чувство оргазма смазано, половой акт может не приносить удовлетворения, а эякуляция может сопровождаться болями.
• Використання презерватива і штучних мастил ніяк не впливає на тривалість статевого акту. Спеціальні презервативи і мастила з анестетиками також ніяк не змінюють ситуацію.

Діагностика і лікування везикуліту тісно пов'язана з проблемами передміхурової залози.

Психогенна форма передчасної еякуляції

Найпоширеніша психологічна причина еректильної дисфункції - це перезбудження. Воно більшою мірою властиво хлопцям і молодим людям, що нещодавно почали статеве життя, але також зустрічається і серед цілком зрілих і досвідчених чоловіків. При занадто сильному сексуальному збудженні швидко наростає напруга в відповідному відділі кори головного мозку, що і призводить до швидкому настанню еякуляції і оргазму.

Інший, рідкісніший варіант психологічної причини передчасної еякуляції - це страх з приводу здійснення статевого акту. Наприклад, статевий акт відбувається в тій, що не забезпечує спокою або в не цілком адекватній для цього обстановці (на природі, в автомобілі, можуть перешкодити батьки і тому подібне). В такій ситуації чоловік може квапитися швидше закінчити статевий акт і прискорювати еякуляцію. Слід зауважити, що подібне частіше властиво хлопцям і чоловікам молодого віку, тому чітко віддиференціювати причини прискореного сім'явипорскування тут вдається рідко.

Відмінні риси психогенної еректильної дисфункції.

• Початок статевого життя.
• Рідкісне, нерегулярне статеве життя.
• Тривалість статевого акту може варіювати в дуже широких межах.
• Тривалість статевого акту може бути різною з різними партнерками.
• Зробити другий статевий акт часто не вдається із-за відсутності ерекції.
• Передчасна еякуляція часто протікає одночасно з проблемами з ерекцією.
• Іноді для збільшення тривалості статевого акту допомагають думки на абстрактні теми під час статевого акту (часто про які-небудь неприємні речі). Іноді такі думки призводять до зникненню ерекції.
• Невелика кількість алкоголю звичайна різко покращує ситуацію.

Найчастіше психологічні проблеми з еякуляцією досить швидко вирішуються самі з віком і досвідом статевого життя. Проте іноді вони тільки наростають, з часом роблячи статеве життя чоловіка важким чи взагалі неможливою. Це рідко проявляється тільки передчасною еякуляцією, частіше вона поєднується з еректильною дисфункцією і іноді із затримкою еякуляції.

При психологічних проблемах, що далеко зайшли, потрібно допомогу досвідченого сексолога або психолога. Дуже велике значення також має поведінка партнерки - розв'язати проблему значно простіше удвох, чим самостійно. Чуйна і розуміюча жінка здатна зробити чоловікові значно велику допомогу, ніж самий хороший фахівець.

Короткий статевий акт

Короткий статевий акт - цей стан, при якому статевий акт триває достатньо довго для того, щоб назвати його передчасною еякуляцією, але його тривалість не влаштовує партнерів. Як правило короткий статевий акт триває від 2-3 до 10-15 хвилин. Короткий статевий акт не можна вважати захворюванням, але це стан часто вимагає корекції.

Причини короткого статевого акту часто залишаються неясними. Він може мати ті ж причини, що і передчасна еякуляція, але бути виражений не в такій мірі. Проте дуже часто описані вище причини не мають відношення до короткого статевого акту.

Допомогти чоловікові при короткому статевому акті вдається не завжди. Звичайно, якщо виявляються причини цього стану (підвищена чутливість голівки статевого члена, хронічний везикуліт), то необхідно зайнятися їх усуненням. Але якщо ці причини не виявляються, то варто спробувати скористатися загальними рекомендаціями по збільшенню тривалості статевого акту.

Рекомендації по збільшенню тривалості статевого акту

1. Спробуйте використовувати презерватив, можна одночасно 2-3 презерватива.
2. Спробуйте під час статевого акту відволікатися і думати про сторонніх речах. Іноді допомагають думки про що-небудь неприємному.
3. Вправа йогів. Треба навчитися вільно затримувати і поновлювати сечовипускання. Взагалі зв'язок тренування сфінктерного апарату сечового міхура з сім'явипорскуванням ясна слабо, але комусь може і допомогти.
4. Можна спробувати займатися мастурбацією незадовго до статевого акту, особливо якщо після останнього сім'явипорскування пройшов значний час.
5. Найдієвіша і ефективніша рада. Зробіть обрізання. У будь-якого чоловіка це збільшує тривалість статевого акту в 2-3 рази, а при короткому статевому акті ще сильніше.
6. Чого не варто робити для затримки сім'явипорскування. Не коштує намагатися затискати руками сечовипускальний канал. При цьому сперма залишається в задній уретрі, частково повертається в насінні бульбашки, частково потрапляє в сечовий міхур. Подібна постійна практика призводить до застійних явищ в передміхуровій залозі, що може стати причиною хронічного простатиту, а також порушує роботу сфінктерного апарату передміхурової залози, що може привести до ретроградної еякуляції.

Якщо жодна з цих рекомендацій не допомогла, то треба звернутися за допомогою до уролога або сексолога. Грамотний досвідчений лікар - це вірний шлях вирішення будь-якої проблеми із здоров'ям.