Орхіт - запалення яєчка. Практично завжди являється
ускладненням якого-небудь інфекційно-запального захворювання.
Орхіт може розвинутися після епідемічного паротиту (свинки),
грипу, скарлатини, вітряної віспи, пневмонії, бруцельозу, черевного
тифу. Але найчастіше орхіт розвивається при запальних
захворюваннях сечостатевої системи - уретриті, простатиті, везикуліті,
епідидиміті. Також орхіт може з'явитися після травми яєчка.
По своїй течії орхіт буває гострим і хронічним. Гострий орхіт,
як правило, викликається гострим запальним захворюванням,
хронічний - відповідно до хронічних.
Як протікає гострий орхіт
Захворювання починається з появи болів в яєчку. Біль може
віддавати в пах, промежину, поперек, крижі. Мошонка на стороні
захворювання збільшується в 2 рази і більше, шкіра її стає
гладкою, через декілька днів після початку захворювання шкіра мошонки
різко червоніє, стає гарячіше, може придбавати глянсовий
відтінок. Запалене яєчко збільшене, хворобливо при дотику.
Одночасно з болем в мошонці з'являються загальні симптоми запалення
- слабкість, лихоманка 38-390С, озноб, головний біль, нудота.
Зазвичай навіть без лікування захворювання проходить самостійно за 2-4
тижні. Але в деяких випадках запальний процес в яєчку
призводить до його нагноєння, розвитку абсцесу яєчка. Шкіра мошонки при
цьому стає яскраво-червоною, гладкою, різко хворобливою при
дотику.
Основне ускладнення гострого орхіту - можливе нагноєння яєчка і
розвиток згодом секреторної форми безпліддя.
Як лікується гострий орхіт
Якщо лікар припускає можливість розвитку нагноєння - хворого
орхітом госпіталізують. Терапевтичні заходи принципово
такі ж, як при гострому епідидиміті: лікування основного захворювання,
орхіту, що привів до виникнення, фіксоване піднесене
положення мошонки, місцеве застосування холоду, антибактеріальна
терапія, при стиханні гострого запалення - фізіотерапія, теплові
процедури.
При розвитку абсцесу яєчка його розкривають і дренують. У важких
випадках при повному розплавленні тканини яєчка гноєм роблять
орхіектомію - одностороннє видалення яєчка.
Хронический орхит
Хронічний орхіт розвивається при неправильному або недостатньому
лікуванні гострого орхіту або як ускладнення хронічних запальних
захворювань сечостатевої системи - хронічного простатиту, уретриту,
везикуліту. При хронічному орхіті часто єдиним проявом
захворювання буває деяка хворобливість яєчка при дотику до
йому. Під час загострення захворювання з'являються болі в яєчку при
ходьбі.
Хронический орхит чаще, чем острый, приводит к снижению секреторной
функции яичка и может вызвать бесплодие.
Лікування хронічного орхіту тривале і трудомістке. Обов'язково
лікування основного захворювання. Також проводиться курс прийому
антибактеріальних препаратів, активно використовуються місцеві теплові
і фізіотерапевтичні процедури. У важких випадках при тривалому
відсутності ефекту від консервативної терапії виконують односторонню
орхіектомію.
Профілактика орхіту
Зводиться до лікування хронічних запальних захворювань
сечостатевих органів, уважному спостереженню за своїм станом в
час загальних інфекційних захворювань (епідемічний паротит, грип,
скарлатина, пневмонія і інших), при травмі мошонки, промежині і
області тазу.