ТИФ ВИСИПНИЙ РЕЦИДИВУЮЧИЙ (хвороба Брилла) - гостре циклічне
інфекційне захворювання, що є ендогенним рецидивом
епідемічного висипного тифу. Проявляється через багато років потім
перенесеного захворювання. Захворюваність характеризується
спорадичностью за відсутності вошивості, джерела інфекції і
осередковості. Перебіг хвороби легший, ніж течія епідемічного
висипного тифу, але з типовим для нього клінічним сім птомокомплексом.
Збудник хвороби - рикетсія Провацека (Rickettsia Prowazekii).
Після перенесеного первинного висипного тифу вона впродовж багатьох років
може знаходитися в організмі реконвалесцента (в лімфатичних
вузлах), не викликаючи клінічних проявів. Під впливом різних
чинників, що ослабляють імунітет, настає рецидив висипного тифу.
Хворий, багато років тому що перехворів висипним тифом, за наявності
вошивості може стати джерелом інфекції.
Симптоматика . Початок хвороби гострий, з ознобом або
час від часу мороженням, температура тіла досягає максимальних цифр до
2-3-у дню, рідше - до кінця 1-го дня хвороби. Лихоманка триває 8-11
днів, іноді 4-6 днів. Спостерігаються досить виражені
загальнотоксичні явища: головний біль, безсоння, м'язові болі,
гіперестезія шкіри, психічне занепокоєння, іноді менінгеальні
симптоми. Висип з'являється з 5-7-го дня хвороби. У більшості
хворих вона щедра, розеолезно-петехиальная. У 1/3 хворих
відзначаються тільки розеоли, іноді нечисленні. Поразка
серцево-судинної системи проявляється помірною тахікардією,
артеріальною гіпотонією, уповільненням атріовентрикулярної
провідність і невеликим пониженням зубців на ЕКГ. Збільшення печінки
і селезінки виявляється у 30% хворих.
Ускладнення рідкісні (переважно осередкова пневмонія). У 6-8%
випадків розвивається тромбоз вен з наступною тромбоемболією
легеневих артерій.
В цілому прогноз сприятливий.
Діагностика, лікування і профілактика — см. Тиф сыпной
эпидемический.
