ТИФ ВИСИПНИЙ ЩУРЯЧИЙ (ендемічний, блошиний) (Тулон висипний
тиф, бангалоре, табардилло) - гостре інфекційне захворювання,
що характеризується лихоманкою, циклічною течією з появою
розеолезно-папулезной висипу.
Збудник хвороби - Rickettsia Mooseri (Rickettsia typhi) - по
морфологічним властивостям схожий з рикетсіями Провацека.
Переносники інфекції - блохи, паразитуючі на хворих гризунах
(щури, будинкові миші). Зараження людей може статися внаслідок
втирання фекалій інфікованих бліх в шкіру при розчухуваннях, при
попаданні інфікованих випорожнювань ектопаразитів на слизові оболонки
оболонки очей, верхніх дихальних шляхів, а також аліментарним шляхом
- через продукти, забруднені сечею хворих гризунів. Від людини до
людині рикетсії можуть передаватися вошами суконь. Ендемічні
райони - Північна і Південна Африка, Південно-східна Азія, Австралія,
Індію, узбережжя Північного, Балтійського, Каспійського, Чорного морів.
Рикетсії, проникнувши в організм людини, інтенсивно розмножуються в
клітинах, ендотелію посудин і після їх руйнування потрапляють в кров'яне
русло, викликаючи риккетсиемию і эндотоксинемию.
Симптоматика . Інкубаційний період триває від 5 до 15 днів
початок хвороби гострий - з головного болю, артралгії, міалгії,
слабкості, ознобу, високої температури тіла, гіперемії обличчя і
кон'юнктив. Можуть виникати кон'юнктивальний висип і энантема на
слизовій оболонці м'якого неба. На 5-7-й день хвороби з'являється
щедра розеолезная, розеолезно-папулезная або папульозний висип
розташована по усьому тілу, у тому числі (на відміну від
епідемічного висипного тифу) на обличчі, долонях, підошвах. З 11-12-го
дня хвороби висип зникає. Відмічають приглушення тонів серця,
артеріальну гіпотонію. Характерні зниження апетиту, замки,
помірний метеоризм, обкладеність і сухість мови. У 50% хворих
селезінка і печінка збільшені гемограма характеризується
нормоцитозом, іноді лейкопенією, анэозинофилией, лімфоцитозом.
Іноді зустрічаються ускладнення у вигляді тромбофлебіту, пневмонії,
синуситу, отиту.
Остаточний діагноз встановлюють з урахуванням клінічних,
епідеміологічних даних і результатів лабораторних досліджень,
що виявляють антитіла до рикетсій Музера в РА і РСК.
Диференціальний діагноз проводять з епідемічним висипним тифом і
хворобою Брилла, грипом, лептоспірозом, арбовирусными лихоманками.
Лікування такое же, как при сыпном тифе.
Профілактика полягає в проведенні дератизації в портах, на судах
і пристанях.
