СТРИКТУРА УРЕТРИ може бути результатом уретриту, травми,
аденомэктомии або трансуретральній резекції передміхурової залози.
Замість слизової оболонки розвивається рубцева тканина, яка
звужує просвіт сечовипускального каналу і утрудняє
сечовипускання, аж до його повної затримки.
Симптоматика . Скарги на ускладнене сечовипускання,
тонкий струмінь сечі, іноді виділення сечі по краплях. Нелікована
стриктура уретри призводить до атонії сечового міхура, хронічної
затримці сечовипускання з наступною наростаючою хронічною
нирковою недостатністю, до повної затримки сечовипускання.
Діагноз ставлять на підставі даних анамнезу, скарг хворого і
результатів рентгенологічного дослідження. Уретрографія дозволяє
виявити звуження уретри : множинні у висячому її відділі - потім
запалення, одиничні в перетинковому відділі, - після травми,
аденомэктомии або трансуретральній резекції. Спроба введення
гумового катетера зустрічає перешкоду у висячому або мембранозному
відділі уретри. Низхідна экскреторная цистоуретографія і УЗИ
дозволяють виявити залишкову сечу, стан верхніх сечових шляхів і
сечового міхура. Про функцію нирок свідчать біохімічні
аналізи крові на сечовину і креатинін.
Лікування . При незначних звуженнях досить застосувати
бужування уретри металевими бужами, поступово збільшуючи їх
розмір. Ця маніпуляція повинна проводитися регулярно, оскільки знову
настає звуження у вигляді рубця. У тих випадках, коли рубці не
піддаються бужуванню і є виражене порушення сечовипускання,
рекомендується оперативне лікування: трансуретральний розтин
електроножем або лазерною дією при великих стриктурах -
резекція рубцево-змінених ділянок уретри.
Прогноз залежить від протяжності стриктури.
Працездатність при невеликих стриктурах не втрачається. При
оперативному лікуванні хворі тимчасово непрацездатні.
