СИНОВІТ ПІГМЕНТНИЙ ВИЛЛОНОДУЛЯРНЫЙ. Пігментний виллонодулярный
синовіт (ПВС) - незлоякісне захворювання, для якого
характерна проліферація синовії, пігментація гемосидерином,
утворення нодулярних мас, ворсинок, панусу.
Захворювання рідкісне, частіше зустрічається у молодому віці.
Симптоматика . ПВС можна запідозрити за наявності
хронічного синовіту в одному суглобі. В основному вражається
колінний суглоб, інші суглоби - украй рідко. Впродовж ряду років
поступово посилюється набряк суглоба, спостерігаються помірні болі
(сильні болі, як правило, пов'язані з травмою). Виявляється
дефигурация суглоба, в період загострення - випіт, хворобливість,
локальна гіпертермія обмеження рухливості.
При рентгенографії нерідко зміни не виявляються. Зрідка
виявляються дегенеративні зміни з остеопорозом, що нагадують
поверхневі ерозії.
При лабораторному обстеженні - в період загострення можливо
збільшення СОЭ. Синовиальная рідина ксантохромная з домішкою
крові.
Діагноз ПВС ставиться на підставі біопсії синовиальной оболонки :
характерні вузлова проліферація, гемосидероз, інфільтрація
мононуклеарними клітинами.
Лікування . Синовектомія показана тільки при важкому
ураженні суглоба, оскільки в 30% випадків спостерігається рецидивування.
