СПОНДИЛОАРТРИТЫ СЕРОНЕГАТИВНЫЕ. Серонегативные спондилоартриты (ССА)
- ряд захворювань, що характеризуються поразкою
крижово-клубових зчленувань і що мають тенденцію до сімейної
агрегації. У цих випадках при імунологічному дослідженні
сироватки крові ревматоїдний чинник не виявляється (антинуклеарний
чинник також не визначається).
У групу ССА включають наступні захворювання: ідіопатичний
анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтерева), псоріатичний
артрит, хвороба Рейтера, виразковий коліт, хвороба Крону, хвороба
Уиппла, ювенільний хронічний артрит, реактивний артрит (иерсиниозный,
шигеллезный, сальмонеллезный), гострий передній увеїт, синдром
Бехчета. Ці захворювання об'єднані схожістю клінічних проявів
і патогенетичних механізмів. Зокрема, виявляється зв'язок ССА
з сечостатевою і кишковою інфекцією, відзначається генетична
схильність (наявність антигена гістосумісності HLA - B27).
Виявлена молекулярна схожість між HLA - B27h антигенами на
поверхні клебсиелл, иерсиний, хламідій і інших грамнегативних
мікробів. Інфікування цими мікроорганізмами призводить до вироблення
аутоантитіл, утворенню комплексів антиген - антитіло і потім до
розвитку запалення в крижово-клубових зчленуваннях і
хребті.
