ВАДИ РОЗВИТКУ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ У ЖІНОК. Зустрічаються з частотою
1-2,5%. Майже завжди обумовлені порушенням процесу формування,
розвитку і каналізації парамезонефральных проток в ході
ембріонального розвитку. Часто поєднуються з вадами розвитку бруньок
і сечоводів.
Гінатрезії — нарушения проходимости полового канала в
области влагалища и/или матки.
Атрезія невинної пліви (гимена) . Симптоматика.
Відсутність місячних, болі внизу живота. При скупченні крові відмічають
вибухання невинної пліви, її синюшність.
До періоду менархе (першій менструації) не діагностується.
Діагноз встановлюють на підставі анамнезу і огляду.
Лікування — рассечение девственной плевы крестообразным
разрезом.
Атрезія піхви (у верхній, середній або нижній третині).
Діагноз встановлюють при гінекологічному дослідженні, рівень
атрезії уточнюють при УЗИ.
Лікування оперативне. При простому розтині неминуче
рубцювання і відновлення атрезії. Потрібні пластичні
операції з використанням слизової оболонки піхви вищі і нижчі за зону
атрезії.
Аплазія піхви - повна відсутність піхви.
Діагностується на підставі відсутності місячних і неможливості
статевому життю.
Лікування оперативне . Створення штучної піхви,
для чого використовують очеревину малого тазу, сигмовидну кишку, шкірний
клапоть. Операція технічно складна. Матка і труби при цій патології
часто недорозвинені.
Патологія розвитку матки.
Вади розвитку без порушення відтоку менструальної крові : подвоєння
матки перегородка порожнини матки повна або неповна дворога або
однорога матка сідловидна матка.
Основним і часто єдиним симптомом є невиношування.
Вадою розвитку з порушенням відтоку менструальної крові є
додатковий рудиментарний ріг матки.
Симптоми: болезненные менструации, бесплодие,
невынашивание.
Діагноз встановлюють за допомогою гістеросальпінгографії,
гістероскопії, УЗИ.
Лікування оперативное. Характер вмешательства определяется
видом порока развития.
Аплазія матки (синдром Рокитанского - Мюллера) -
відсутність матки (іноді м'язовий валик на місці матки) при
нормально розвинених і функціонуючих яєчниках, розвинених маткових
трубах піхва, як правило, недорозвинено. Рідкісна патологія.
Основний симптом - первинна аменорея.
Діагноз встановлюють на підставі УЗИ або лапароскопії.
