ПАЛЛИНДРОМНЫЙ РЕВМАТИЗМ - рідкісне захворювання, для якого
характерні множинні рецидивуючі напади гострого артриту і
періартриту, що тривають впродовж декількох годин або днів і
що закінчуються повним одужанням.
Симптоматика . Характерний моноартрит дрібних суглобів
кистей, променезап'ясткових, колінних, ліктьових суглобів. Можуть вражатися
і інші суглоби. Несподівано, частіше в другій половині дня, розвивається
гострий моноартрит, при цьому впродовж декількох годин інтенсивність
болів досягає максимуму, визначається припухлість, гіперемія шкіри
над суглобом. Тривалість атак від декількох годин до декількох
днів, частота рецидивів широко варіює у різних хворих. Можуть
спостерігатися поразка периартикулярных тканин, вузлики розміром з
горошину над сухожиллями кистей і стоп. В більшості випадків
напади закінчуються повним одужанням. Позасуглобові
прояви або часте рецидивування характерні для хворих, у
яких згодом розвивається класичний ревматоїдний артрит.
При рентгенографії змін не виявляється. При лабораторному
обстеженні в період загострення реєструється підвищення СОЭ.
Синовиальная рідина запального типу. На відміну від
ревматоїдного артриту у хворих паллиндромным ревматизмом не
відзначається збільшення частоти носійства HLA - DR4 і HLA - DR1.
Лікування . Показані НПВС, соли золото або D -пеницилламин (у
2/3 хворих лікування ефективно). Можливо
використання аминохинолиновых препаратів, сульфасалазина. Є
повідомлення про ефективність хлорбутина, дапсону і колхіцину.
