ЛИХОМАНКА ВІД УКУСУ ЩУРІВ (хвороба від укусу щурів, содоку,
стрептобациллез, гаверхильская лихоманка) - два схожих по клініці
захворювання (содоку і стрептобациллез, або гаверхильская лихоманка),
характеризуються рецидивуючими нападами лихоманки, які
супроводжуються загостреннями запального процесу в області укусу
щури і поліморфними висипаннями.
Збудники захворювань - спірохета Spirillum minus (содоку) і
стрептобацилла Streptobacillus moniliformis (стрептобациллез).
Резервуар і джерело спірохет - щури, рідше інші тваринні (ласки,
білки, кролики, собаки) резервуаром стрептобацилл є тільки
щури. Зараження настає при укусах, при стрептобациллезе іноді
через забруднене молоко. Від людини до людини захворювання не
передається.
Симптоматика . Інкубаційний період зазвичай триває від 10 до
14 днів при содоку і 1-3 дні при стрептобациллезе. На місці укусу
виникає первинний афект - щільний хворобливий інфільтрат, пухир,
потім виразка. Температура тіла підвищується до 39-40 °З, через 5-7 днів
критично падає, через 3-7 днів напад повторюється. Без
етіотропній терапії число нападів лихоманки може доходити до 20.
Починаючи з другого нападу з'являється висип (плямистий,
папульозна, везикулезная, уртикарная), що покриває усе тіло. При
стрептобациллезе висип з'являється з 1 - 2 - г о дня хвороби. Можуть
розвинутися артрити, ендокардит, абсцеси головного мозку і м'яких
тканин.
Діагностика грунтується на анамнестичних даних (укус щура) і
характерній симптоматиці. Спірохети можна виявити в мазанні крові.
Лікування . Призначають пеніцилін по 1 млн ЕД в добу або
тетрациклін по 0,2-0,4 г в добу впродовж 7-10 днів.
В цілях профілактики при укусах щурами призначають тетрациклін по
0,25 г 4 рази в добу впродовж 5 днів.
