Кіста бартолиновой залози.
Локалізується в нижній третині великої статевої губи. Це безболісне
еластичне утворення круглої або овальної форми, діаметром 5-6
см Розвивається в результаті порушення прохідності вивідного
протока залози. Великі розміри кісти викликають утруднення при
статевому життю. Ускладнення - нагноєння вмісту кісти.
Кіста піхви. Частіше
всього розвивається із залишків вольфова (гартнеровского) ходу. Може
походити також з епітеліальних утворень, отшнуровавшихся від
мюллеровых і з парауретральных ходів. Мікроскопічно стінка кісти
складається із сполучної тканини з домішкою м'язових і еластичних
волокон. Внутрішня поверхня вистилає циліндричним або
кубічним епітелієм, а іноді багатошаровим плоским. Клініка. Кіста піхви не досягає великої величини,
розташовується поверхнево, має круглу або овальну форму,
еластичну або туго-еластичну консистенцію, серозне
вміст. Кіста з гартнеровского ходу розташовується декілька
наперед по бічних стінках піхви, іноді своїм верхнім полюсом
заходить в параметральную клітковину. Як правило, кіста піхви не
дає ніяких симптомів і виявляється випадково. Ускладнення -
нагноєння вмісту.
Кісти яєчника.
Кіста яєчника
– доброкачественное образование яичника, относящее к опухолевидным
процессам, представляющее собой полость, наполненную жидким
содержимым.
Кіста яєчника найчастіше зустрічається у молодих жінок,
значно рідше вона діагностується у жінок після 50 років.
Утворень може бути як одне, так і декілька (кістома). Кістома
зазвичай носить доброякісний характер, але може виявитися і
злоякісним утворенням. Кістоми необхідно видаляти.
Сушествуют різні види кіст :
фолликулярная
киста желтого тела
параовариальная
эндометриоидная
серозная
муцинозная
дермоидная и т.д.
Фолликулярная киста
и киста желтого тела відносяться до
функціональним утворенням, що формуються в самому яєчнику. Стінки
доброякісних утворень формуються з перерозтягнутої оболонки
фолікула або жовтого тіла. Причина їх виникнення - гормональний
дисбаланс.
Фолікулярна кіста є однокамерною освітою з
тонкими еластичними стінками, заповнене прозорим вмістом. Як
правило такі утворення не бувають великих розмірів і ростуть в
сторону черевної порожнини.
Кіста жовтого тіла діагностується досить рідко у жінок 17-55
років. Вона є пухлиною з товстими стінками, заповненою
рідиною жовтого кольору, до неї може домішуватися кров. Як
правила така освіта буває тільки з одного боку. Причина
виникнення полягає в тому, що після овуляції не відбувається
заповнення фолікула клітинами жовтого тіла замість цього фолікул
розтягується і заповнюється рідиною.
Параовариальная кіста формується з придатка, розташованого
над яєчником і є однокамерною освітою овальній
чи круглої форми, заповнене прозорою рідиною. Стінки такий
кісти прозорі і тонкі, мають мережу дрібних кровоносних судин.
Найчастіше пухлина діагностується у жінок 20-40 років. Розмір
утворення може бути найрізноманітнішим: від маленого до
величезного. Як правило яєчник не залучається до патологічного
процес.
Лікування кісти
яєчника призначається тільки лікарем, после
проведения ряда необходимых исследований, определения вида
образования и причины его возникновения.
Лікування кісти яєчника може проводитися медикамент або
хірургічно, що залежить від результатів діагностичних
досліджень:
влагалищного
исследования
УЗИ (з
використанням вагінального датчика)
лапароскопии
Медикаментозне
лікування проводиться при фолікулярній кісті і кісті жовтого тіла. Для
лікування таких утворень призначаються гормональні контрацептиви,
які сприяють розсмоктуванню пухлин. Якщо є необхідність,
застосовуються протизапальні препарати. Жінки спостерігаються в
течія 2-3 менструальних циклів, якщо за цей час пухлина не
розсмокталася, то необхідно хірургічне втручання.
Якщо функціональні утворення піддаються медикаментозному лікуванню,
те усі інші види кіст необхідно видаляти хірургічно. Основним
хірургічним методом лікування кісти яєчника є лапароскопія,
яка дозволяє робити органосохраняющие операції. Це можливо
завдяки шестикратному збільшенню оперованої області і
використанню спеціальних інструментів. Така технологія дозволяє
провести вилущування капсули кісти, заподіюючи мінімальну травму
здоровій тканині яєчника. Крім того, під час такої операції можливо
уважно оглянути органи малого тазу.
Після видалення кісти яєчника жінка може завагітніти і народити.
Паровариальная
кіста. Тонкостінне однокамерне
освіта, що виходить з надъяичникового придатка (ембріональний
залишок первинної бруньки). Розташовується між листками широкою
зв'язки. Форма кісти кругла або овальна, консистенція
туго-еластична, поразка частіше одностороння. Діаметр кісти може
досягати 15-20 см, вміст світлий, прозорий. Мікроскопічно
стінка кісти складається з сполучній тканині з домішкою еластичних
і м'язових волокон. Внутрішня поверхня капсули кісти покрита
циліндричним або кубічним епітелієм. Рідко на внутрішній
поверхні капсули є сосочкові розростання. Клініка. Паровариальная кіста частіше зустрічається у віці до-
45 років. Менструальна функція не порушується. Одним з найбільш
постійних симптомів являються болі внизу живота, проте нерідко
кісту виявляють випадково при профілактичному огляді. У ряду
хворих у міру зростання кісти витягується мезосальпинкс - утворюється
ніжка, яка надає кісті значну рухливість.
Перекручення ніжки паровариальной кісти не є рідкістю. При
цьому в процес можуть бути залучені придатки матки.
