ФОРЕСТЬЕ ХВОРОБА (ідіопатичний дифузний гіперостоз скелета).
Хвороба Форестье (БФ) характеризується кальцифікацією і оссификацией
переднебоковых поверхонь хребта, утворенням остеофітів і
шпор, кальцифікацією м'яких тканин. Захворювання рідкісне, в 2 рази
частіше зустрічається у чоловіків, чим у жінок, переважно у віці
старше 50 років. БФ може розвиватися на фоні цукрового діабету, частіше
спостерігається у хворих з ожирінням і артеріальною гіпертензією.
Симптоматика . Турбують скутість в грудному (рідше в
шийному і поперековому) відділі хребта в уранішні і вечірні години,
іноді дисфагія (внаслідок тиску шийними остеофітами на
стравохід), болі в кістках п'ят, ліктьових суглобах. Відзначаються
локальні ділянки хворобливості м'яких тканин, кальцифікація зв'язок
надколінка, ахіллових сухожиль, квадрицепсов. При рентгенографії: кальцифікація і оссификация уподовж
переднебоковых поверхонь тіл хребців, остеофіти, шпори в
кістках п'ят, ліктьовому відростку і надколінку. Не спостерігаються
зміни в крижово-клубовому зчленуванні або в міжхребетних
дисках. При лабораторному обстеженні змін не відзначається.
Лікування . Симптоматична терапія, комплекс фізичних
вправ для підтримки рухливості хребта.
Сочетаиная патологія . З БФ може асоціюватися
анкілозуючий скелетний гіперостоз, який проявляється
розростанням кісткової тканини хребта. При цьому периферичні
суглоби не вражаються. Хворіють зазвичай чоловіки літнього віку. У
10% хворих виявляється цукровий діабет. Скарги зазвичай відсутні,
іноді турбує скутість вранці або вночі, рідше - болі в
хребті. Відзначаються помірне обмеження рухливості
хребта, відсутність кіфозу. При рентгенографії в бічній
проекції виявляються виражені кісткові розростання, що прикріпляються
до бічних поверхонь тіл хребців. Зміни в
крижово-клубовому зчленуванні або міжхребетних дисках
відсутні. При лабораторному обстеженні змін не відзначається.
