АСТИГМАТИЗМ (асферична аномалія рефракції) - поєднання в одному
оку різних видів рефракції (короткозорості і далекозорості,
короткозорості або далекозорості і еметропії) або різних мір
одного виду рефракції.
В більшості випадків (більше 90%) астигматизм є природженим
аномалією будови рогівки (рідше за кришталик) ока, при якій
радіус кривизни в двох взаємно перпендикулярних меридіанах
неоднаковий і на сітківці формується спотворене нечітке
зображення. Придбаний астигматизм є слідством
рубцювання рогівки після її запальних або дистрофічних
захворювань (кератит, керато-конус та ін.), опіків, поранень, операцій
очі і відрізняється асиметричним, довільним розташуванням
неоднаково заломлюючих меридіанів.
Розрізняють астигматизм простій (в одному меридіані еметропія, в
перпендикулярному йому - короткозорість або далекозорість), складний (в
обох головних меридіанах аномалія рефракції однакового виду, але
різній мірі) і змішаний (в одному з головних меридіанів
короткозорість, в іншому далекозорість).
Симптоматика . Скарги на пониження гостроти зору, в
деяких випадках із спотворенням форми даних об'єктів,
швидке стомлення очей і головний біль в області надбровий при
зоровій роботі (астенопія).
Діагностика заснована на визначенні клінічної рефракції в
різних заломлюючих меридіанах суб'єктивним (набір очкових лінз,
щілинна діафрагма) і об'єктивним (рефрактометрія, скіаскопія в
умовах медикаментозного паралічу цилиарной м'яза інстиляціями
очних крапель 0,5-1% розчину атропіну сульфату або цикламеда)
способами, вимірі радіусів кривизни поверхонь рогівки і
кришталика (офтальмометрія) і виявленні різниці в заломлюючій силі
і величині радіусів кривизни взаємно перпендикулярних меридіанів.
Течение хроническое (за исключением острого керато-конуса), при
врожденном астигматизме без динамики либо с частичным постепенным
выравниванием роговицы в случаях приобретенного астигматизма.
Лікування . Постійне носіння окулярів з циліндричними
лінзами або комбінацією сферичних і циліндричних лінз,
хірургічна або лазерна корекція астигматизму, рідше використовують
контактну корекцію. При адекватній корреции зберігається висока
гострота зору і хороша працездатність.
